Aller au contenu

Sémiologie des lymphœdèmes et des plaies d'origine vasculaire

Fiche de révision · Sémiologie chirurgicale · P2

L'essentiel du cours

  1. Chapitre 1 : Qu'est-ce qu'un lymphœdème ?

    Un lymphœdème est un œdème lymphatique chronique, non réductible à la simple élévation du membre.

  2. Chapitre 2 : Reconnaître un lymphœdème

    Le signe de Stemmer est le test clé : peau non pincable à la base du 2e orteil ou du 2e doigt.

  3. Chapitre 3 : Sémiologie des ulcères veineux

    Un ulcère veineux est une plaie de jambe chronique, peu profonde, sur peau pigmentée.

  4. Chapitre 4 : Sémiologie des ulcères artériels

    Un ulcère artériel est une plaie distale, creusante, très douloureuse, sur membre froid et dépoli.

Teste-toi · 8 questions

  1. 1.Quel est le signe clinique le plus évocateur d'un lymphœdème ?

    Voir la réponse

    Réponse : Signe de Stemmer

    Le signe de Stemmer (impossibilité de pincer la peau de la base du 2e orteil ou du 2e doigt) est spécifique du lymphœdème.

  2. 2.Quel stade de lymphœdème correspond à un œdème dur ne prenant plus le godet ?

    Voir la réponse

    Réponse : Stade 2

    Au stade 2, l'œdème est dur et ne prend plus le godet, contrairement au stade 1.

  3. 3.Quelle est la localisation la plus typique d'un ulcère veineux ?

    Voir la réponse

    Réponse : Péri-malléolaire interne

    L'ulcère veineux siège classiquement en péri-malléolaire interne, zone de stase veineuse.

  4. 4.Une plaie creusante, nécrotique, très douloureuse de l'orteil chez un fumeur évoque :

    1. A.Ulcère veineux
    2. B.Escarre
    3. C.Lymphœdème
    4. D.Ulcère artériel
    Voir la réponse

    Réponse D : Ulcère artériel

    Les ulcères artériels touchent les extrémités, sont creusants, nécrotiques et très douloureux, favorisés par le tabac.

  5. 5.Lequel de ces signes est caractéristique d'un lymphœdème au stade 3 ?

    1. A.Éléphantiasis avec déformations
    2. B.Œdème prenant le godet
    3. C.Disparition de la douleur
    4. D.Peau fine et luisante
    Voir la réponse

    Réponse A : Éléphantiasis avec déformations

    Le stade 3 correspond à l'éléphantiasis, avec déformations cutanées majeures.

  6. 6.Quelle complication infectieuse est classique au cours d'un lymphœdème ?

    Voir la réponse

    Réponse : Érysipèle

    L'érysipèle est une infection dermique aiguë, souvent streptococcique, fréquente sur lymphœdème.

  7. 7.La dermite ocre est due à :

    1. A.Une infection bactérienne
    2. B.Un dépôt d'hémosidérine
    3. C.Une allergie cutanée
    4. D.Un dépôt de mélanine
    Voir la réponse

    Réponse B : Un dépôt d'hémosidérine

    La dermite ocre résulte d'un dépôt d'hémosidérine dans la peau lors d'insuffisance veineuse chronique.

  8. 8.Quel facteur de risque est le plus associé aux ulcères artériels ?

    Voir la réponse

    Réponse : Tabagisme

    Le tabagisme est un facteur de risque majeur d'artériopathie oblitérante, cause des ulcères artériels.