Pathologie pancréatique : pancréatites, tumeurs exocrines et endocrines
Fiche de révision · Anatomie pathologique · P2
L'essentiel du cours
Chapitre 1 : Pancréatite aiguë
Autodigestion enzymatique : trypsine activée dans le parenchyme.
Chapitre 2 : Pancréatite chronique
Fibrose irréversible avec calcifications.
Chapitre 3 : Adénocarcinome pancréatique
Ictère nu + douleurs = suspecter un cancer de la tête du pancréas.
Chapitre 4 : Tumeurs endocrines du pancréas
Insulinome : triade de Whipple (hypoglycémie, signes neuroglucopéniques, correction par glucose).
Teste-toi · 8 questions
1.Quelle est la cause la plus fréquente de pancréatite aiguë ?
Voir la réponseMasquer la réponse
Réponse : Lithiase biliaire
La lithiase biliaire est la première cause, devant l'alcool.
2.Quel marqueur biologique est le plus spécifique de pancréatite aiguë ?
Voir la réponseMasquer la réponse
Réponse : Lipase
La lipase est plus spécifique que l'amylase pour le pancréas.
3.La pancréatite chronique est le plus souvent liée à :
- A.Mutation PRSS1
- B.Tabac
- C.Hypertriglycéridémie
- D.Alcool
Voir la réponseMasquer la réponse
Réponse D : Alcool
L'alcool est la cause principale de pancréatite chronique en France.
4.Le pseudokyste pancréatique se définit par :
- A.Une cavité bordée d'épithélium
- B.Une tumeur kystique bénigne
- C.Une collection liquidienne sans revêtement épithélial
- D.Un abcès
Voir la réponseMasquer la réponse
Réponse C : Une collection liquidienne sans revêtement épithélial
Le pseudokyste n'a pas de paroi épithéliale, contrairement aux vrais kystes.
5.Quelle tumeur exocrine est la plus fréquente ?
Voir la réponseMasquer la réponse
Réponse : Adénocarcinome canalaire
L'adénocarcinome canalaire représente 90 % des tumeurs malignes exocrines.
6.Le syndrome de Zollinger-Ellison est lié à :
- A.Insulinome
- B.Glucagonome
- C.Gastrinome
- D.Somatostatinome
Voir la réponseMasquer la réponse
Réponse C : Gastrinome
Le gastrinome sécrète de la gastrine, provoquant des ulcères récidivants et une diarrhée.
7.La triade de Whipple évoque :
- A.Insulinome
- B.Glucagonome
- C.Gastrinome
- D.VIPome
Voir la réponseMasquer la réponse
Réponse A : Insulinome
La triade de Whipple associe hypoglycémie, signes neuroglucopéniques et correction par glucose.
8.Quel marqueur immunohistochimique est caractéristique des tumeurs neuroendocrines ?
Voir la réponseMasquer la réponse
Réponse : Chromogranine A
La chromogranine A et la synaptophysine sont les marqueurs neuroendocrines de référence.