Physiologie respiratoire : ventilation et échanges gazeux
Fiche de révision · Physiologie · PASS
L'essentiel du cours
Chapitre 1 : De l’air ambiant aux alvéoles
La surface d’échange alvéolaire totale est d’environ 70 m², soit 40 fois la surface cutanée.
Chapitre 2 : Inspiration et expiration : un jeu de pressions
La pression intrapleurale est toujours négative en ventilation spontanée, ce qui maintient les poumons ouverts.
Chapitre 3 : Spirométrie : mesurer la fonction ventilatoire
La ventilation alvéolaire (VA) = (volume courant – espace mort) × fréquence respiratoire. C’est le volume d’air frais atteignant les alvéoles par minute.
Chapitre 4 : Échanges gazeux alvéolo-capillaires
La diffusion dépend de la surface d’échange, de l’épaisseur de la membrane et de la différence de pression partielle (loi de Fick).
Teste-toi · 8 questions
1.Quel est le volume d’espace mort anatomique typique chez l’adulte ?
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Réponse : 150 mL
L’espace mort anatomique correspond au volume des voies aériennes de conduction, soit environ 150 mL chez l’adulte.
2.Lors de l’inspiration normale, la pression intrapleurale :
- A.Devient positive
- B.S’annule
- C.Reste inchangée
- D.Devient plus négative
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Réponse D : Devient plus négative
L’inspiration augmente le volume thoracique, ce qui rend la pression intrapleurale plus négative (passe d’environ -5 à -8 cmH₂O).
3.Quelle est la formule de la ventilation alvéolaire (VA) ?
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Réponse : VA = (VT – VD) × FR
La ventilation alvéolaire correspond au volume d’air frais atteignant les alvéoles par minute : VA = (volume courant – espace mort) × fréquence respiratoire.
4.Quelle pression partielle en O₂ trouve-t-on normalement dans le sang veineux mêlé arrivant aux poumons ?
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Réponse : 40 mmHg
Le sang veineux mêlé a une PO₂ d’environ 40 mmHg, reflet de la consommation tissulaire d’oxygène.
5.Quel muscle est le principal inspirateur ?
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Réponse : Le diaphragme
Le diaphragme est le muscle inspiratoire principal ; sa contraction abaisse le plancher thoracique et augmente le volume pulmonaire.
6.La capacité pulmonaire totale (CPT) est la somme de :
- A.Volume de réserve expiratoire + volume résiduel
- B.Volume courant + volume de réserve inspiratoire
- C.Capacité vitale + volume résiduel
- D.Capacité inspiratoire + volume courant
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Réponse C : Capacité vitale + volume résiduel
CPT = CV + VR. La capacité vitale (CV) est le volume maximal mobilisable, et le volume résiduel (VR) est le volume restant dans les poumons après une expiration forcée.
7.Lors d’un pneumothorax, la pression intrapleurale :
- A.Devient plus négative
- B.Devient positive uniquement
- C.S’annule (égale à la pression atmosphérique)
- D.Reste inchangée
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Réponse C : S’annule (égale à la pression atmosphérique)
Un pneumothorax met en communication la cavité pleurale avec l’atmosphère, annulant la pression négative et provoquant un collapsus pulmonaire.
8.Quel paramètre influence directement la diffusion alvéolo-capillaire selon la loi de Fick ?
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Réponse : La surface d’échange
La loi de Fick indique que le débit de diffusion est proportionnel à la surface d’échange et au gradient de pression partielle, et inversement proportionnel à l’épaisseur de la membrane.