Régulation de la glycémie : insuline, glucagon et contre-régulation
Fiche de révision · Biochimie · PASS
L'essentiel du cours
Chapitre 1 : La glycémie : un paramètre finement régulé
La glycémie normale à jeun est comprise entre 0,70 et 1,10 g/L.
Chapitre 2 : Insuline et glucagon : le duo clé
L'insuline est hypoglycémiante, le glucagon est hyperglycémiant.
Chapitre 3 : La contre-régulation : adrénaline, cortisol, GH
L'adrénaline agit en quelques secondes, le cortisol et la GH en quelques heures.
Chapitre 4 : Diabètes et hypoglycémies : quand la régulation défaille
Le diabète de type 1 nécessite un apport exogène d'insuline.
Teste-toi · 8 questions
1.Quelle est la valeur normale de la glycémie à jeun chez un sujet sain ?
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Réponse : 0,70 – 1,10 g/L
La glycémie à jeun est finement régulée entre 0,70 et 1,10 g/L. En dessous de 0,60 g/L on parle d'hypoglycémie, au-dessus de 1,26 g/L de diabète.
2.Quelle cellule pancréatique sécrète l'insuline ?
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Réponse : Cellules β
Les cellules β des îlots de Langerhans sécrètent l'insuline, hormone hypoglycémiante. Les cellules α sécrètent le glucagon.
3.Quel est l'effet principal du glucagon sur le foie ?
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Réponse : Activation de la glycogénolyse
Le glucagon active la glycogénolyse (dégradation du glycogène en glucose) et la néoglucogenèse, ce qui augmente la glycémie.
4.Quelle hormone est sécrétée en premier lors d'une hypoglycémie ?
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Réponse : Glucagon
Le glucagon est la première hormone de contre-régulation libérée en réponse à une hypoglycémie. L'adrénaline suit en quelques secondes, puis le cortisol et la GH.
5.Le diabète de type 1 est dû à :
- A.Défaut des récepteurs à l'insuline
- B.Surproduction de glucagon
- C.Destruction auto-immune des cellules β
- D.Insulinorésistance
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Réponse C : Destruction auto-immune des cellules β
Le diabète de type 1 est une maladie auto-immune entraînant la destruction des cellules β pancréatiques, d'où un déficit absolu en insuline.
6.Quel signe clinique n'est PAS typique d'une hyperglycémie chronique ?
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Réponse : Bradycardie
L'hyperglycémie chronique entraîne classiquement polyurie, polydipsie et amaigrissement. La bradycardie n'est pas un signe typique.
7.L'adrénaline agit sur la glycémie en :
- A.Stimulant la sécrétion d'insuline
- B.Inhibant la glycogénolyse
- C.Activant la glycogénolyse et inhibant l'insuline
- D.Favorisant le stockage du glucose
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Réponse C : Activant la glycogénolyse et inhibant l'insuline
L'adrénaline est une hormone de contre-régulation rapide : elle stimule la glycogénolyse et inhibe la sécrétion d'insuline pour augmenter la glycémie.
8.Quelle valeur d'HbA1c évoque un diabète ?
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Réponse : ≥ 6,5 %
Une HbA1c ≥ 6,5 % est un critère diagnostique du diabète, reflétant une hyperglycémie moyenne sur 3 mois.